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版主介绍:

         男 ,1979年出生于湖北。现上海工作。

         2006年9月22日因盗汗、乏力、低烧、胃疼、牙疼等症状去医院检查,发现腹膜后淋巴结肿大,后住院检查。住院时血红蛋白125,住院检查期间多天高烧,消瘦,严重盗汗,每天晚上几乎要换10次衣服。2006年10月31日确诊为弥漫性大B淋巴瘤(非GCB) Ⅳ B . 肝大(肝功能不好,白蛋白最低只有17,每日输注人血白蛋白)、脾大; 颈部、左锁骨下、腋窝淋巴结肿大,腹膜后、肝门多发淋巴结,最大4*2.3 CM. 。免疫病理示CD20(+)、CD79a(+)、Bcl-2(+)、Pax-5(+)、MUM1(+);Ki-67(40%)、TOPOII(40%). 此时体能状态不佳,卧床不起。

         2006年11月2日-11月7日 第一次化疗 CHOP (CTX -1gd1, EPI 100mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5)(环磷酰胺-第1天1g,表阿霉素第1天100mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg)方案,(LDH 429U/L,B2-mg1.13MG/L) ,贫血,血红蛋白最低降至63。期间输血400cc. 出院后,腹涨、失眠,怀疑服用抗生素希克劳的副作用。停服后,症状消失。三天后查验血常规,骨髓抑止严重,白细胞下降至1200,重新住院,期间使用了10几天粒细胞刺激因子(每天四针),白细胞依然保持在2000左右,虽然偶尔升到3000,但是很快就跌下去了。依然贫血,再次输血400cc。 后发烧,使用抗生素头孢它定,出现皮疹。肝功能依然不好,每天依然输注人血白蛋白。化疗两周开始脱发,剃光。

照片拍摄于11月28日

2006 年11月29日-2006年12月13日第二次化疗 CHOP(CTX -800mgd1, EPI 80mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5)(环磷酰胺-第1天800mg,表阿霉素第1天80mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg) 方案 HGB 89G/L,LDH 309U/L,B2-mg 4MG/L 。化疗前,白细胞依然不能升到正常,后打地塞米松五天后,白细胞升到2600开始实行较小剂量化疗。B超检查发现最大腹膜后最大淋巴结为2×1.6cm.化疗后发现白蛋白升到38,但是转氨酶依然高。出院后,人明显好转,体力基本恢复,可以自由活动。出院两周后胃疼。 猜测可能是甲鱼吃太多,不容易消化,影响到消化系统。胸口偶有压疼。出院后一直服用四生汤和泥鳅鳝鱼骨头汤,这次白细胞在出院两周即恢复正常。第二次化疗前后,饭量惊人,每日进食约7次,期间水果零食不断。

2007年1月9日-2007年1月19日第三次化疗 CHOP-R( CTX -1.0gd1, EPI 80mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5,美罗华600mg/d5) (环磷酰胺-第1天1g,表阿霉素第1天80mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg,美罗华第五天600mg)骨髓可见1.5%淋巴瘤细胞。HGB 108G/L ,LDH326U/L ,B2-mg 3.79 MG/L。住院期间胸口压疼越来越严重,且各种检查都无法查明原因。注射美罗华当日晚发烧达39.6,服用百服咛后退烧,但体温很快又上升。后查明为肺部感染,注射头孢米诺钠3天后,好转,出院。两周后,胸口压疼逐渐自然消失。饭量较上次有所减少,每日5次。

2007年2月8日-2007年2月14日 第四次化疗 CHOP-R( CTX -800mgd1, EPI 80mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5,美罗华600mg/d5) (环磷酰胺-第1天800mg,表阿霉素第1天80mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg,美罗华第五天600mg)化疗期间无不适反应。B超显示腹膜后已无肿大淋巴结,肝大小正常。出院后第二天发烧38.5度。服用百服咛后退烧。血色素和肝功能均恢复正常。精神状态极好,与正常人无异。头发莫名其妙地浓密起来。

照片拍摄于3月22日 --长风公园

2007年3月26日-2007年4月3日 第五次化疗 CHOP-R( CTX -1gd1, EPI 100mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5,美罗华600mg/d5) (环磷酰胺-第1天1g,表阿霉素第1天100mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg,美罗华第五天600mg)化疗期间无不适反应。出院后痔疮发作,对症治疗一周后好转。头发与常人无异。饭量基本恢复正常,但依然少吃多餐。

2007年5月17日-2007年5月24日 第六次化疗 CHOP-R( CTX -1gd1, EPI 100mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5,美罗华600mg/d5) (环磷酰胺-第1天1g,表阿霉素第1天100mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg,美罗华第五天600mg)化疗期间无不适反应。出院三天 后腰疼,一周后自然好转。 脱发严重,但剩余头发较多,一般人难以觉察。

2007年6月23日-2007年6月29日 第七次化疗 CHOP+VM26( CTX -1gd1, EPI 100mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5,VM26 75mg d3-5 ) (环磷酰胺-第1天1g,表阿霉素第1天100mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg,威猛(又叫依托泊苷)第3~5天75mg/每天)化疗期间无不适反应。MRI检查,腹膜后已无淋巴结肿大,肝脾正常。B超显示,只有腋窝和腹股沟有略有肿大的淋巴结。出院一周后,发烧,右大腿外侧出现疖肿,邻近腹股沟淋巴结肿大,查血常规,白细胞1040,中性粒细胞计数60。打两针瑞白,注射左克,两天后,口腔溃疡,下嘴唇肿大,继续注射左克和头孢唑啉钠,3天后好转,白细胞2700。7月13日,所有症状消失。掉头发严重,遂剃光。7月17日,查验血常规,白细胞7300,一切正常,遂停服所有药物,静待第八次化疗。


照片拍摄于7月15日

2007年7月30日-2007年8月4日 第八次化疗 CHOP+VM26( CTX -1gd1, EPI 100mg d1,VDS4mgd1,DEX15mg1-5,VM26 75mg d2-4 ) (环磷酰胺-第1天1g,表阿霉素第1天100mg,长春地辛第一天4mg,地塞米松第1~5天15mg,威猛(又叫依托泊苷)第2~4天75mg/每天)。 7月30日,PICC管感染,插管处红肿,只好在化疗前拔掉,使用喜疗妥(原来建议使用金黄散,可惜上海断货)后,红肿消退。住院期间B超显示和第七次无差别。计划门诊MRI复查。在住院期间就有感冒迹象,鼻塞,有浓痰,咳嗽,服用希克劳。出院后一直没有好转。8月7日查验血常规,正常,白细胞4700。8月10日,由于感冒一直没好,开始吊左克(抗生素,每天3支溶于500ml生理盐水中),查验白细胞1800。

对我有效的恢复血象的药物及饮食:

白细胞四生汤(中成药)、四物盒剂、黄芪西洋参切片泡水、泥鳅鳝鱼骨头汤、猪蹄花生汤 ( 自第二次化疗后,每次喝10盒左右四生汤,同时坚持喝上面的几种汤,白细胞很快恢复正常。有一次多 喝了几盒四生汤,白细胞超标,达到11,000。)

血小板利可君(利血生) (化疗时,偶见血小板降致80,遂吃利可君,每日三次,每次两片(剂量比药物说明上增加了一倍),几天后恢复正常。期间一次因多吃了几天,血小板超标,达330。)

血红蛋白阿胶补血膏、赤豆粥 (第一次化疗时,贫血严重,血红蛋白最低63,后每日早上吃赤豆粥,坚持喝阿胶补血膏,血红蛋白慢慢恢复正常水平,7月17日查验151。当然血象恢复和淋巴瘤状况的好转分不开。)


 

 

 

 
 

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